Hieronder kunt u uw gegevens invullen en opsturen naar de onderzoeker. Als u uw gegevens instuurt, betekent dit niet automatisch dat u mee moet of kunt doen. Er wordt telefonisch of per mail contact met u opgenomen. U krijgt dan meer informatie over deelname aan deze biobank. Ook wordt gekeken of u voldoet aan de voorwaarden om aan de biobank mee te kunnen doen. 

U krijgt altijd voldoende tijd om na te denken over deelname aan de biobank. Daarna bepaalt u of u mee wilt doen. U bent nooit verplicht om mee te doen. 

Meedoen aan de PATROL biobank

Hoe kunnen we u het beste bereiken? (verplicht)
Informatie over de verwerking van uw persoonsgegevens

Wij gebruiken uw gegevens om uw vraag te beantwoorden, waarna ze vernietigd worden. Uw informatie wordt niet met derden gedeeld.

Akkoordverklaring (verplicht)